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山东潍坊生育险网上报销流程

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山东潍坊生育险网上报销流程

第一步:打开微信小程序“潍坊市医疗保障局”,绑定个人信息

第二步:进入绑定个人信息后的小程序界面,往下滑,找到“生育保险待遇核准支付”:

第三步:点击“生育保险待遇核准支付”,进入申报流程界面,“我已认真阅读上述内容”,打√,点击进入下一步:

注意:有关规定解释【非常重要!!!】

(1)保险补缴时不包含生育保险部分

(2)潍坊医疗免责期已从原6个月改为3个月

(3)生育报销条件从原“生育前连续交满1年”调整为“报销前连续交满1年”,但是原报销时限40天到1年认为作废,超期则视为自动放弃,不再享有待遇。

举例说明:

(1)A女员工2020年5月缴纳保险,补交4月,2021年3月生育,但正交满一年时段为2020年5月到2021年4月,则报销申报时间为2020年4月25日(当月社保入账后)到2022年2月。【此案例中交满一年时段不含补交的3月】

(2)B女员工2020年5月缴纳保险,2020年9月生育,正交满一年时段为2020年5月到2021年4月,则报销申报时间为2021年4月25日(当月社保入账后)到2021年8月。【此案例中仅剩3个月的报销时间】

(3)C女员工2020年5月缴纳保险,2020年5月生育,正交满一年时段为2020年5月到2021年4月,则报销申报时间为2021年4月25日(当月社保入账后)到2021年4月。【因社保入账时间差,报销失效无法申报】

因妊娠期7-10个月之间,所以一般怀孕5个月内缴纳,满足后续缴纳条件后即可申报。

第四部:选择申报业务,按照界面要求上传材料:

注意!!!平时生育报销合计三部分,生育医疗费、产前检查费、生育津贴,计划生育那个选项是涉及流产和计划生育类别。

其中:生育医疗费定额2200元,产前检查费定额800元,现在基本上在住院的时候在医院就可以报销了。

填报信息时不要重复申报!

不要弄虚作假!

一定要据实提报

如被认定为骗取生育基金得不偿失!!!

最后一步:签名。确认备案信息,提交即可:

在线报销信息是直接转入审核,比现场提报报销快得多。